V případě popsaném v nové zprávě Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), kterou vydalo americké CDC, onemocnělo více než 160 osob salmonelózou po konzumaci produktů z nepasterizovaného mléka z jediné farmy v Kalifornii, jak uvedl magazín Live Science a mnoho jiných.

Zdravotní úřady zaznamenaly 159 potvrzených případů a 12 podezření, ale nebyla hlášena žádná úmrtí. Tento incident se stal mezi zářím 2023 a březnem 2024, a stal se jedním z nejrozsáhlejších případů salmonelózy spojených s konzumací nepasterizovaného, tedy raw mléka v moderní americké historii.

Salmonelóza z nepasterizovaného mléka – co se stalo?

Vyšetřování nákazy salmonelou začalo poté, co devět osob nahlásilo potíže. Přitom všechny požily produkty od stejné kalifornské farmy. Epidemiologové a státní úřady okamžitě zahájily dohled a laboratorní testování za účasti federálních i místních institucí.

V rámci případu bylo postupně zjištěno, že 70 % pacientů tvořily děti a teenageři, přičemž 67 případů bylo u dětí do 5 let, 40 případů u dětí ve věku 5–12 let a 13 případů u teenagerů do 18 let. Z 22 hospitalizací bylo 18 pacientů nezletilých, ale naštěstí nikdo nákaze nepodlehl.

Experti upozorňují na to, že komerčně dostupné nepasterizované mléčné výrobky mohou způsobit rozsáhlé a závažné infekce. Jak uvádí autoři zprávy: „Komerčně distribuované syrové mléčné výrobky mohou způsobit rozsáhlé a rozšířené epidemie infekčních onemocnění,“ cituje New York Post.

 

Proč je případ důležitý?

Možná se ptáte, proč se zabýváme v Čechách americkým případem. Jenže je to právě proto, že se jedná o skutečně masivní nárůst nákazy salmonelou.

Zatímco mezi lety 2009 a 2021 CDC evidovalo pouze 16 menších případů nákazy touto nemocí, spojených s konzumací nepasterizovaného mléka, aktuální kauza je tak naprosto mimořádná jak počtem postižených, tak věkem většiny nemocných.

Nepasterizované mléko není ohříváno na teploty potřebné k eliminaci patogenů, jako jsou Salmonella, E. coli, Listeria, campyloba či brucella – riziko kontaminace je tedy výrazně vyšší.

CDC připomíná, že přibližně 1 milion Američanů ročně onemocní salmonelózou, přičemž většina případů není lékařsky potvrzena (skutečný počet může být až 30krát vyšší).

Salmonela v Česku

„V České republice je incidence salmonelózy dlouhodobě vysoká, přibližně 105 případů na 100 000 obyvatel ročně. V období 2018–2021 bylo celkem hlášeno 45 100 případů, průměrná incidence dosahovala 105,7/100 000 obyvatel ročně. Z toho roku 2019 připadalo 13 306 případů (incidence 124,7), v roce 2021 pak 10 085 případů (incidence 94,3)“, uvádí zpráva Státního zdravotního ústavu.

„Pasterizace umožňuje bezpečnou konzumaci mléka již po desetiletí. Pokud se někdo ke konzumaci nepasterizovaného mléka odhodlá, pak největší riziko nákazy hrozí právě u dětí, seniorů a imunosuprimovaných osob,“ uvedla pro Svět potravin lékařka Marie Marešová. A dodala: „Salmonelu můžeme nejčastěji chytit z potravin, které nebyly dostatečně tepelně upravené nebo byly kontaminovány při zpracování. Typickým zdrojem jsou syrová nebo nedovařená vejce, drůbeží maso, vepřové maso, ale i některé mléčné výrobky, zvláště právě ty z nepasterizovaného mléka. Riziko představují i hotové pokrmy, které nebyly správně uchovány, například majonézové saláty nebo cukrářské výrobky se šlehačkou. K přenosu může dojít také přes kontaminované kuchyňské náčiní, pracovní plochy nebo ruce při přípravě jídla. Salmonela se šíří velmi snadno a stačí i malé množství bakterií k tomu, aby došlo k nákaze.“

A nejinak je tomu i jinde ve světě. Jiná americká studie uvádí, že letos bylo odhaleno i další ložisko salmonely v Spojených státech, tentokrát spojenému s vejci. Onemocnělo 134 lidí, ale hospitalizacím předešlo správné provedení opatření. I tento případ ukázal, že mnohé bakterie Salmonella přežívají na potravinách, které nevykazují žádné vizuální známky kontaminace.

Kalifornský případ salmonelózy potvrzuje, že konzumace nepasterizovaného mléka může vést k vážným, masovým onemocněním, zvláště pokud jsou hlavními postiženými děti. Zatímco žádná úmrtí nebyla zaznamenána, hospitalizace velké části dětí jasně poukazuje na závažnost situace.

Je klíčové, aby spotřebitelé rozuměli rozdílu mezi pasterizovaným a raw produktem a přijali přísná hygienická opatření, nebo se ještě lépe nepasterizovanému mléku úplně vyhnuli. Zdravotní úřady i odborníci důrazně doporučují pasterizaci jako osvědčený způsob ochrany veřejného zdraví.