Sdílet
Slyšeli jste někdy o syndromu malé sukně? Nafouklé břicho a zažívací problémy mohou někdy sinalizovat i počátek velmi závažného onemocnění. 8. květen je dnem rakoviny vaječníků a připomíná nám, proč se vyplatí nepodceňovat signály, které přisuzujeme talíři.
Když nás mate vlastní trávení
O propojení mezi střevem a celkovým zdravím se mluví víc a víc. Jenže existují momenty, kdy i ten nejčastěji skloňovaný „zdravý mikrobiom“ a vzorně sestavený jídelníček mohou paradoxně fungovat jako kouřová clona. Osmý květen patří celosvětově připomínce onemocnění, které je v onkogynekologii pojmem budícím respekt i u těch nejzkušenějších kapacit. Rakovina vaječníků totiž neútočí s jasnými příznaky, ale plíží se maskovaná za potíže, které běžně přisuzujeme dietní chybě nebo stresu.
U nás v České republice se s touto diagnózou ročně setká asi tisícovka žen. To je poměrně vysoké číslo, které je důsledkem obtížné rozpoznatelnosti onemocnění. Na rozdíl od jiných rakovinných onemocnění, včetně karcinomu děložního hrdla, kde má medicína k dispozici propracované screeningové programy, rakovinu vaječníků neodhalí ani běžná gynekologická prohlídka.
Včasný záchyt tohoto onemocnění zůstává jednou z největších výzev současné medicíny. Hranice mezi „zkaženým žaludkem“ a závažným onkologickým procesem je totiž v tomto případě až nebezpečně tenká.
Proč hůře zapnutý knoflík u sukně není jen o kaloriích
V případě rakoviny vaječníků musí jít zdravý životní styl ruku v ruce s extrémní ostražitostí. Lékaři pro tento stav používají trefný termín „syndrom malé sukně“. Žena má pocit, že přibrala v pase, břicho je napjaté a oblečení najednou nesedí. Přirozenou reakcí je omezení pečiva nebo nasazení probiotik. Jenže příčina může být mechanická – nádorové hmoty a slámově žlutá tekutina, tzv. ascites, začínají vyplňovat dutinu břišní.
Mnoho žen v průběhu menstruace trpí zažívacími obtížemi, proto jim nevěnují pozornost. Zbystřit by však měly, když tyto obtíže, nadýmání, zácpa či naopak průjem nebo pocit plnosti a tlaku v břiše, přetrvávají i mimo cyklus. Až tři čtvrtiny pacientek přicházejí do ordinací až ve stádiu III nebo IV, kdy už je nemoc rozšířena.
Vyšetření vaječníků navíc ztěžuje i jejich umístění hluboko v břiše a v těsné blízkosti střev, což ztěžuje jejich vyšetření i při běžné preventivní prohlídce u gynekologa.
Biologický kód jako rodinné prokletí? Proč o mutaci BRCA musíme mluvit nahlas
Pokud se v rodokmenu opakují onkologické diagnózy, pravděpodobnost se často mění v neúprosnou matematiku genů. Hlavním viníkem jsou v tomto případě mutace BRCA1 a BRCA2. V českých luzích a hájích nejde o žádnou vzácnou anomálii – nosičem tohoto poškozeného kódu je zhruba každý osmistý z nás. Nejde přitom jen o ženy, muži toto onemocnění přenášejí i získávají se stejnou frekvencí jako ženy.
Moderní preventivní onkologie totiž nabízí řešení, která jinde v medicíně nemají obdoby. Jakmile má žena splněny své mateřské plány, může zvolit preventivní odstranění vaječníků a vejcovodů. Tento radikální krok dokáže srazit hrozbu karcinomu o více než 90 %. Je to sice velký zásah do integrity těla, ale v kontextu kvality života jde o jedinou spolehlivou cestu, jak „pampelišku“ nenechat rozfoukat dřív, než vůbec stihne vykvést. Právě včasná genetická diagnostika je tím, co dnes reálně odděluje fatální konce od šance na dlouhý život. Neméně důležité je i sledování, dispenzarizace, v tzv. preventivní onkologické ambulanci, aby se na případné nádorové onemocnění přišlo co nejdříve.
Cesta k uzdravení vede přes centra excelence
Léčba rakoviny vaječníků je to specializovaný obor, kde zkušenost chirurga a objem provedených operací přímo souvisejí s délkou přežití pacientky. V České republice máme mnoho špičkových onkogynekologických center. Přednosta kliniky u Apolináře (VFN v Praze), která drží prestižní evropský statut excelence, prof. MUDr. David Cibula, CSc., k tomu uvedl: „Pacientky léčené ve specializovaných centrech mají prokazatelně lepší prognózu. Proto je důležité, aby se ženy s karcinomem vaječníků dostaly na pracoviště, která mají s léčbou tohoto onemocnění největší zkušenosti.“
Moderní medicína dnes kromě chemoterapie a operací využívá i cílenou biologickou léčbu, která dokáže z agresivní nemoci udělat chronické, dlouhodobě udržitelné onemocnění s velmi dobrou kvalitou života.
Osmý květen by pro nás všechny měl být připomínkou, že zdraví není jen absence nemoci, ale především aktivní zájem o to, co se děje uvnitř nás. Neodkládejte návštěvu lékaře, pokud máte podezřením, že něco není v pořádku. Včasná konzultace s gynekologem a případné odeslání na expertní ultrazvuk může být tím nejdůležitějším rozhodnutím, které v letošním roce uděláte.
